让人纠结的唐筛、无创、羊穿,你真的了解吗?

2021-05-26 15:31:38

让人纠结的唐筛、无创、羊穿,你真的了解吗?

在夜深人静的时分,你是否思考过“唐筛”的含义…

而在你探求一番后,又是否会纠结于唐筛的近亲:无创和羊穿…

(╯‵□′)╯︵┻━┻,这仨究竟怎么回事啊!?

唐筛

唐筛,即唐氏筛查(唐氏综合征产前挑选查看)的简称。它通过抽取孕妈妈血液化验,核算胎儿染色体反常的危险,可以猜测21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征以及神经管缺点。 为什么要做唐筛,由于唐氏综合征太可怕而苦楚…并且,95% 左右的唐氏综合征患者爸爸妈妈均为正常且宗族中也没有唐氏综合征,也便是说,正常人怀孕都有可能会产生唐氏综合征…因而进行筛查就变得很重要了。

唐筛,分早唐和中唐,首要依据孕妈做查看时的孕周来分。这不是说要做两次查看,要辨明哦,做了早唐就不用做中唐了。

早唐vs中唐,有什么不同

查看时刻:早唐在孕11周-13周,中唐在孕14-20周(查看时刻十分严厉,超越这个时刻则不能再做这项查看了)

查看方法:早唐有必要加做NT查看(胎儿颈项通明层查看),而中唐一般仅有血清查看。(但NT检测对医师技能以及机器配置要求比较高,这也是早唐不能大规模展开的理由)

精确率:早唐和NT结合,检出率在85%左右,假阳性率在3%左右。中唐检出率在65-75%之间,假阳性率在5-8%。简略来说,便是早唐会比较精确。

要特别阐明的一点是,唐筛仅仅一项“危险评价”,是一项核算产生染色体反常可能性的查看,不是确诊!它的成果一般只需两种:低危险和高危险。

好吧,说白一点,这便是一个概率,低危险不意味着没危险,高危险也纷歧定会生出“唐宝宝”,仅仅几率较高。可是仍然鼓舞我们去做,由于只需抽个血,没什么危险,价格也不贵(300左右),究竟宝宝的事赌不起,仍是做了比较好。

假如查看成果是高危险,医师一般会给出下一步主张,做个无创或许羊穿。

无创

无创,指的无创DNA查看,也是一项“危险评价”,是唐氏高档筛查。查看时刻一般在孕12周-24周。

这项查看也是需求孕妈妈抽血,通过更高档的技能,从妈妈血液中提取胎儿游离的DNA片段进行测序。要注意的是,无创DNA只能检测21-三体、18-三体和13-三体这3种染色体反常,并不能大局检测胎儿DNA。可是,关于这3种染色体反常,无创的精确率会比唐筛高,能高达99%。

当然,费用就比较贵了(2000-3000元),也不是每家医院都有条件做。假如无创成果仍然是高危,那么医师会主张羊穿。

羊穿

羊膜穿刺术,这项查看便是“有创”的了。大夫会在B超的引导下,将一根细长的穿刺针穿到子宫里,抽取20-30ml的羊水,查看其间宝宝的染色体。可谓是直接进入胎儿领地,去获取胎儿最多的信息。也由于此,羊穿是“确诊”性的查看,终究的成果可以作为终究的确诊。同于唐筛和无创是评价猜测性的,羊穿的成果才是金规范。

羊穿的最佳时刻是孕17周-21周。

别的,由于羊穿的查看对象是,从胎儿身上脱落在羊水中的细胞,可以直观的看到胎儿的染色体,可以发现染色体数目既成果反常。比无创和唐筛全面多了。

很多人忧虑羊穿有危险,比方感染、流产、羊水显露、愈合不良等,但这些危险其实很低。整个操作很简略,进程也很快,国内有资质进行羊穿的医院和大夫,都通过严厉的操控,经历也比较丰富,安全性仍是有保证的。(好吧,其实仍是会怕,可是该做羊穿的,仍是要做,否则宝宝假如不健康,生下也是…)

35岁以上的高龄产妇,一般直接主张用羊穿。不是说不可以做唐筛,仅仅唐筛成果和年纪有关,高龄产妇的年纪代入唐筛核算公式中,这项数据变大,血清筛查的成果会出现高危,这样做没有含义。

总结-小要点:

1、唐筛和无创,查看成果仅仅个概率,羊穿才是“确诊成果”。假如唐筛和无创成果高危,仍需求进行羊穿。

2、三者比照

精确率:羊穿>无创>唐筛

危险:羊穿>唐筛=无创

3、无创和唐筛针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征;而羊穿愈加全面。

4、做了早唐不用做中唐,假如唐筛成果是高危险,不主张复查,由于筛查原本就不是确诊,是个大体的危险判别。高危成果,主张做进一步查看:无创或羊穿。

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