恶露多久才会停？观察恶露变化情况，掌握子宫复原情况

从调查恶露改变可了解产妇的产后康复情况。终究恶露有哪些改变？多久中止？假如滴滴答答个不断，又代表身体有什么情况呢？留心产后恶露改变，呈现不对劲的时分，应赶快就医。

产后，除了开端学习照料宝宝的巨细事，子宫也要开端进行康复，由于子宫是一个由较厚肌肉组成的器官，不会当即恢康复状及回到原位，约需2周内回到骨盆腔，6周内回到孕前的巨细；别的，胎盘和子宫交代面的创伤也要康复，这些康复情况可从调查恶露改变得知，因而，需求产妇多所留心，承认产后康复情况是否无虞。

恶露从何而来？

胎儿出来后，胎盘也随之娩出，之后，阴道会排泄棕赤色的液体，称为“恶露”。卫生福利部双和医院妇产科主治医生张君尧指出，产后恶露是指产后由阴道排出的排泄物，排泄物的来历包含：受精卵着床后，为了孕育受精卵，子宫内膜发生化学改变而成蜕膜层，产后会掉落，并跟着胎膜、胎盘安排；还有胎盘与子宫剥离后，子宫与胎盘触摸血管断面的出血，这些物质都会一起从阴道排出。

他表明，“跟着产后天数的添加，恶露会有不同改变，色彩会愈来愈淡，从鲜红到白色；量也会愈来愈少”，改变景象如下表：

恶露改变情况

张君尧医生说，在产后1周内，产妇会因子宫缩短而感到痛苦，他解说，“借由强而有力的肌肉缩短动作，让血管遭到压榨而止血，一起，使子宫康复到本来的巨细”，产后初期的恶露呈鲜赤色，称为“血性恶露”，主要成分是血；再来是“浆液性恶露”，血量变少，恶露成分转为以掉落的安排物为主，且“子宫内的细菌构成菌落，细菌量添加，白血球也会变多”，此刻，产后恶露呈淡赤色；然后，由暗赤色转为褐色、黄色，最终变为白色，成分则以子宫颈排泄物、白血球为主。他弥补，“产后大约两周的时刻，子宫会变小并进入骨盆腔内”。

当心！恶露不止且有异味请就医

大部分的产妇约在3周内，恶露就会完毕，但有些人仍滴滴答答，莫不深感困扰，张君尧医生指出，“假如血性恶露的量显着变多，且继续时刻延伸（3天以上）；或恶露带有异味；乃至一向滴滴答答的，本来色彩已转淡又变红，产妇有必要及时就医”。

他弥补，继续排泄血性恶露的时刻太久或出血量多，所谓的量多，是与生理期月经量较多时比较，若恶露的血量大于生理期，就表明或许子宫胎盘剥离面的血管创伤没有愈合，或子宫内或许还有胎盘安排残留。至于后期的恶露多为白色，若是色彩转绿，且有异味，加上产妇有发烧症状，有必要置疑是否有感染问题，他表明，“外阴部的血管丰厚，正常情况下，有不错的免疫力敷衍不具侵略性的细菌，若月子期未能得到杰出歇息，简单使免疫力下降，而让细菌达到目的构成感染”。张君尧医生着重，“产妇若有这些情况，一定要赶快回诊查看，防止导致产后贫血症，乃至发生休克”。

但有一种情况就不需忧虑了，即在血性恶露的阶段，忽然呈现一次量多，但之后又变少，他解说，“这是由于产妇产后多躺着歇息，可贵动身站立，促进子宫发生强力的缩短，让出血量变大，乃至感觉有血块流出”。张君尧医生提示，产妇需求适度的活动，有助子宫缩短。

就医的处理方法

恶露中如仍混有鲜血或血块，血量添加，常为子宫内残留胎盘碎片、产道裂伤或子宫缩短不良所构成的。张君尧医生指出，胎盘娩出时，医生会查看胎盘是否完好以及时发现胎盘残留，防止后续导致子宫缩短力变差，添加产后出血的时机。“若因产后出血就医时，医生会进行超音波查看，承认是否子宫内有剩下的胎盘安排，假如有的话，将进行子宫搔刮术，并给予口服子宫缩短剂的药物”。而这些取出的安排会进行病理切片查看，成分多为胎盘安排。

他弥补，产妇若有植入性胎盘的问题，多会运用胎盘钳刮除剩下的胎盘安排，难免有刮过头或刮不行的问题，“刮过头会损坏内膜层，刮不行时则易构成胎盘安排的残留，都会构成恶露滴滴答答不断的情况”。

若单纯是子宫缩短不良的问题，张君尧医生说，除了给予口服药物以促进子宫缩短，也会教训产妇按摩子宫，并鼓舞继续哺喂母乳，“因泌乳激素可影响子宫缩短”。

他进一步表明，构成子宫缩短无力的主因是“子宫撑大的时刻太久而缺少弹性”，包含胎儿体重过重、多胞胎怀孕、羊水过多、麻醉药物、生太快或生太久等原因，加上前胎有子宫缩短无力之病史，都简单呈现产后子宫缩短不良，还有生育次数多的经产妇，亦有子宫缩短不良的情况，张君尧医生表明，“子宫缩短欠好，血管就会继续出血不止，如构成血块积在子宫腔内，就会构成子宫肌肉层的缩短更差，出血情况更为恶化”。

值得留意的是，产妇为了协助扫除产后恶露，多会在月子期服用具有“活血化瘀”的生化汤，一方面协助子宫缩短（复古），一起也协助内膜的重建重生（生新），但要当心服用方法，若喝太多的话，简单引起子宫的重生内膜不稳定，而构成出血不止。因而，服用前，最好承受专业中医生的辅导，一起要避开服用子宫缩短剂的时刻。

是恶露？是月经？

恶露好不简单看似完毕，但不久又有出血情况，信任不少产妇疑问“是恶露？或是月经？”终究该怎么分辩？张君尧医生表明，“分辩方法依有无哺乳而定？若未哺乳，约在产后5、6个星期内会有第一次月经，色彩为鲜赤色；假如是全母乳（一天至少喂5～6次），九成的产妇在产后六个月不会来月经，少量人在一年内没有月经，更少量者则是不到六个月就会来月经”。

他说，有些母乳妈妈反响，会不时有出血现象，但量不多且色彩不红，“这是排卵遭到泌乳激素的按捺，荷尔蒙无法支撑内膜层而掉落所构成的”。张君尧医生提示，“哺乳不等于避孕”，由于母乳量决议经期的规律性，亦与喂奶的频率及次数、时刻长短有关，若不想太快有第二胎，仍须留意做好避孕措施。